拉薩市民正在藥店使用醫(yī)保卡購(gòu)藥。

　　近日，拉薩市城關(guān)區(qū)檢察院依法批準(zhǔn)逮捕六名涉嫌非法經(jīng)營(yíng)罪的犯罪嫌疑人，這是西藏首宗“醫(yī)保卡套現(xiàn)”案件。隨著案件浮出水面，規(guī)范使用職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)基金再次成為人們熱議的話(huà)題。那么，個(gè)人賬戶(hù)基金違法違規(guī)使用情形有哪些？違法違規(guī)使用個(gè)人賬戶(hù)基金將承擔(dān)什么法律責(zé)任呢？近日，記者就此采訪(fǎng)了自治區(qū)醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人。

　　個(gè)人賬戶(hù)基金違法違規(guī)使用情形有哪些？該負(fù)責(zé)人介紹，將本人的醫(yī)療保障憑證（個(gè)人賬戶(hù)，下同）交由他人冒名使用；利用個(gè)人賬戶(hù)基金購(gòu)買(mǎi)營(yíng)養(yǎng)保健品、化妝品、生活用品等非醫(yī)療物品，以及用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身或養(yǎng)生保健等不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍的消費(fèi)；將個(gè)人賬戶(hù)基金兌換現(xiàn)金或變相提取現(xiàn)金；使用個(gè)人賬戶(hù)基金轉(zhuǎn)賣(mài)藥品、醫(yī)用耗材非法牟利；勾結(jié)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)利用醫(yī)療保障憑證非法獲利；法律法規(guī)規(guī)定的其他違法違規(guī)使用個(gè)人賬戶(hù)基金的情形。

　　違法違規(guī)使用個(gè)人賬戶(hù)基金將承擔(dān)什么法律責(zé)任呢？根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第四十一條規(guī)定，將本人的醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用；重復(fù)享受醫(yī)療保障待遇；利用享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣(mài)藥品，接受返還現(xiàn)金、實(shí)物或者獲得其他非法利益的，由醫(yī)療保障行政部門(mén)責(zé)令改正；造成醫(yī)療保障基金損失的，責(zé)令退回；屬于參保人員的，暫停其醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3個(gè)月至12個(gè)月。

　　個(gè)人以騙取醫(yī)療保障基金為目的，實(shí)施了上述行為之一，造成醫(yī)療保障基金損失的；或者使用他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)、購(gòu)藥的；或者通過(guò)偽造、變?cè)臁㈦[匿、涂改、銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)、醫(yī)學(xué)證明、會(huì)計(jì)憑證、電子信息等有關(guān)資料或者虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目等方式，騙取醫(yī)療保障基金支出的，除依照前款規(guī)定處理外，還應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療保障行政部門(mén)處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款。

　　參保人員違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹕嫦舆`法犯罪的，依照《國(guó)家醫(yī)保局 公安部關(guān)于加強(qiáng)查處騙取醫(yī)?；鸢讣行蹄暯庸ぷ鞯耐ㄖ芬?guī)定，移送公安機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任；公職人員違反醫(yī)保法律法規(guī)騙取醫(yī)?；鸬?，依照《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于醫(yī)療保障部門(mén)向紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)移送醫(yī)療保障基金監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題線(xiàn)索的通知》規(guī)定，移送紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)處理。

　　醫(yī)?；鸬陌踩枰块T(mén)強(qiáng)力監(jiān)管，更需要參保單位和廣大參保人的大力支持，自治區(qū)醫(yī)保局提醒廣大市民，如發(fā)現(xiàn)身邊存在違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨?，可撥打0891-6609836提供舉報(bào)線(xiàn)索。