傳岐黃之術 佑百姓健康
8月11日,在湖南省張家界市中醫(yī)醫(yī)院藥房,藥劑師按藥方配制中藥。
近日,為助力疫情防控,張家界市中醫(yī)醫(yī)院按照新冠肺炎疫情防控中藥預防方熬制湯藥,免費發(fā)放給抗疫一線工作者、隔離群眾等人群。
新華社記者 陳思汗攝
2019年10月,全國中醫(yī)藥大會召開,《中共中央 國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》發(fā)布。兩年來,中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展取得了哪些新進展?中醫(yī)藥如何進一步融入百姓生活?“十四五”期間如何加快中醫(yī)藥特色發(fā)展?
近日,國家中醫(yī)藥管理局舉行新聞發(fā)布會,介紹浙江、廣東、山東等地的實踐探索,從中可一窺中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展全貌。
傳承創(chuàng)新各地百花齊放
近年來,各地遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,傳承精華、守正創(chuàng)新,采取了一系列舉措——
山東省衛(wèi)健委副主任、中醫(yī)藥管理局副局長莊嚴介紹,山東省探索實施了“三經(jīng)傳承”戰(zhàn)略,即“學經(jīng)典、用經(jīng)方、傳經(jīng)驗”。建設“三經(jīng)傳承”基地10個、省級名老中醫(yī)藥專家傳承工作室103個、齊魯醫(yī)派中醫(yī)學術流派傳承工作室24個,開展了全省五級中醫(yī)藥師承教育項目,形成了多渠道師承教育模式?!笆奈濉逼陂g,山東將繼續(xù)挖掘中醫(yī)經(jīng)典,系統(tǒng)梳理齊魯中醫(yī)學傳承脈絡,打造以“名醫(yī)課堂+名醫(yī)工作室+名醫(yī)講壇”為特色的齊魯中醫(yī)“三名”育人體系,進一步提升臨床中醫(yī)經(jīng)典、經(jīng)方、經(jīng)驗學用能力。
廣東省衛(wèi)健委副主任、中醫(yī)藥局局長徐慶鋒表示,廣東一直堅持傳承與創(chuàng)新并舉。在傳承方面,面向全國挖掘民間中醫(yī)藥特色技術,連續(xù)12年開展“杏林尋寶”活動,累計梳理中醫(yī)藥特色技術415項;開展中醫(yī)“經(jīng)典病房”建設,運用純中醫(yī)治療手段開展危急重癥救治,推動“經(jīng)典回歸臨床、臨床回歸經(jīng)典”;扎實推進實施傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試工作。在創(chuàng)新方面,建設高水平的科研創(chuàng)新體系;以項目帶動成果產(chǎn)出,推動中醫(yī)藥醫(yī)產(chǎn)學研一體化發(fā)展?!笆奈濉逼陂g,廣東省將系統(tǒng)開展歷代嶺南中醫(yī)藥名家臨床經(jīng)驗和學術思想研究,推進中醫(yī)濕證國家重點實驗室等高水平中醫(yī)藥科研平臺建設,建設中醫(yī)藥循證醫(yī)學研究中心,在解決中醫(yī)藥領域重大基礎科學問題和關鍵技術問題上持續(xù)發(fā)力。
浙江省衛(wèi)健委主任、中醫(yī)藥管理局局長張平介紹,浙江省緊扣圍繞“浙里智治”“浙里中醫(yī)”“浙系創(chuàng)新”“浙產(chǎn)好藥”“浙派傳承”等目標,建設省級中醫(yī)藥綜合改革先行市3個、先行縣8個,為打造中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補充協(xié)調(diào)發(fā)展的中國特色衛(wèi)生健康發(fā)展模式的區(qū)域實踐奠定了良好基礎。深化中醫(yī)藥數(shù)字化改革,在“浙里辦”建設國醫(yī)專區(qū)“浙派名醫(yī)堂”,提供名中醫(yī)“一網(wǎng)服務”,讓群眾能夠享受優(yōu)質高效便捷的中醫(yī)藥服務。
守護人民健康做貢獻
新冠肺炎疫情發(fā)生以來,中醫(yī)藥全程深度參與疫情防控救治,為守護人民群眾生命健康做出重要貢獻,這也是中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新的生動實踐。
“在今年5月份廣東省發(fā)生的本土疫情中,定點救治醫(yī)院全面建立中西醫(yī)聯(lián)合會診制度,確診病例和無癥狀感染者均納入中醫(yī)辨證論治范圍,開展中西醫(yī)結合救治?!毙鞈c鋒介紹,中醫(yī)藥全面參與了190例陽性感染者的診治,其中在廣州治療的166例感染者中,采用純中醫(yī)治療118例,占比達71.0%。在與德爾塔變異毒株的正面交鋒中,廣東第一次面對德爾塔,堅持中西醫(yī)協(xié)同確保了“零死亡”。
“根據(jù)一線專家的臨床總結,實踐表明中醫(yī)藥應對德爾塔變異毒株感染者輕型和普通型有較好的效果,在阻斷重癥上也有一定療效?!毙鞈c鋒介紹,德爾塔病毒載量高,患者感染后病情進展很快,短時內(nèi)有可能轉為重癥或直接轉為危重癥,高熱持續(xù)48小時不退意味著患者病情轉重,對此,在清熱解暑的基礎上增加使用了安宮牛黃丸,在患病早期成功阻斷重癥化趨勢。
在危重癥和重癥的治療上,廣東省采用中西醫(yī)結合治療為主,靈活使用中醫(yī)藥方案。
“一些重癥患者早期以氣虛為主,極度乏力、食欲不振、呼吸微弱,舌苔黃厚膩,對此使用西洋參湯或者高麗參湯補氣。最大限度穩(wěn)定患者生命體征,為免疫功能的恢復爭取時間。”徐慶鋒指出,中醫(yī)藥參與患者救治在減輕發(fā)熱等癥狀及阻斷病情進展、提高免疫功能、減少病毒載量、縮短患者轉陰時間等方面效果明顯,探索了變異毒株病例救治中西醫(yī)協(xié)同的路徑和方法。
抗擊新冠肺炎疫情中醫(yī)藥的深度參與和廣泛宣傳,讓廣大群眾對中醫(yī)藥有了更多的認識、建立了更深的信任。發(fā)布會上,國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布了“十三五”全國中醫(yī)藥健康文化知識普及工作及中國公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平調(diào)查情況。調(diào)查結果顯示,“十三五”期間,中國公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平逐年提高,2020年達到20.69%,較“十三五”初期增長近8個百分點,其中2020年增幅最大。
基層服務陣地大有可為
中醫(yī)藥起源于民間,立足于基層,更應該發(fā)展于基層。
目前,浙江省基層中醫(yī)館建設實現(xiàn)100%全覆蓋,社區(qū)衛(wèi)生服務站(村衛(wèi)生室)能夠提供4類中醫(yī)藥技術達到90%以上。
張平介紹,“十四五”期間,浙江將爭取95%縣級中醫(yī)醫(yī)院達到二級甲等以上水平;到2025年,老年人和兒童中醫(yī)藥健康管理率分別達到 80%和90%;康復患者中接受中醫(yī)康復技術指導的患者比重達到70%以上;探索試點基層中醫(yī)藥人才訂單培養(yǎng)模式;加強基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設;到2025年,社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配備中醫(yī)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師。
在山東,有16市實現(xiàn)政府辦中醫(yī)醫(yī)院全覆蓋,縣(市、區(qū))級政府辦中醫(yī)醫(yī)院104家,99%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置了中醫(yī)藥綜合服務區(qū),79%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務。
莊嚴介紹,“十四五”期間,山東將實施基層中醫(yī)藥服務能力提升工程,打造15分鐘中醫(yī)藥健康服務圈;推進社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院100%能提供中醫(yī)藥服務,85%的村衛(wèi)生室能提供中醫(yī)藥服務;優(yōu)化基層中醫(yī)藥服務模式,加快實現(xiàn)“一般病在市縣解決,日常疾病在基層解決”的目標。
在廣東,中醫(yī)醫(yī)療機構達2.3萬個,中醫(yī)醫(yī)院192家,中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師5萬名。省內(nèi)有5家國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程重點中醫(yī)醫(yī)院、2個國家中醫(yī)臨床研究基地、2家國家區(qū)域醫(yī)療中心建設輸出醫(yī)院和19個國家區(qū)域中醫(yī)(??疲┰\療中心建設項目,數(shù)量均居全國前列。
徐慶鋒介紹,廣東將在全省實現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)院全覆蓋,30萬以上常住人口縣二甲中醫(yī)醫(yī)院全覆蓋;全部社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師;強化基層中醫(yī)藥適宜技術推廣,確?;鶎又嗅t(yī)館能夠提供6類以上中醫(yī)藥適宜技術服務。
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