中國(guó)環(huán)境報(bào)：在今年的全國(guó)兩會(huì)上，您提出關(guān)于構(gòu)建醫(yī)療廢物監(jiān)管機(jī)制的建議，是基于什么樣的考慮？

　　蔡學(xué)恩：在疫情防控過程中，醫(yī)療廢物監(jiān)管是戰(zhàn)“疫”防線的重要一環(huán)。新冠肺炎疫情發(fā)生后，生態(tài)環(huán)境部、國(guó)家衛(wèi)健委等部門和各地政府出臺(tái)多個(gè)方案措施，從分類包裝、臨時(shí)貯存、專門運(yùn)輸、集中處置、資料留存、作業(yè)防護(hù)等環(huán)節(jié)對(duì)醫(yī)廢處置加強(qiáng)監(jiān)管。

　　在防疫工作進(jìn)入常態(tài)化的大背景下，構(gòu)建醫(yī)療廢物監(jiān)管機(jī)制具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。有利于避免醫(yī)療廢物引發(fā)的“二次感染”，保護(hù)抗擊疫情取得的階段性成果。還有利于最大限度避免因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散等危害公共安全的事件發(fā)生，更好地預(yù)防醫(yī)療廢物對(duì)生態(tài)環(huán)境和人體健康可能產(chǎn)生的不良影響，從而實(shí)現(xiàn)維護(hù)公共衛(wèi)生健康和生命安全的最終目的。

　　中國(guó)環(huán)境報(bào)：據(jù)您了解，目前我國(guó)在醫(yī)療廢物監(jiān)管機(jī)制方面，還有哪些需要完善的地方？

　　蔡學(xué)恩：我國(guó)現(xiàn)行的《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》以及《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等規(guī)定，已不能滿足當(dāng)前疫情防控形勢(shì)下對(duì)醫(yī)療廢物監(jiān)管的新要求。

　　我國(guó)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行規(guī)范化管理始于2003年，《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》都是當(dāng)時(shí)頒布施行的，2011年修訂《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》也只是將第五十條規(guī)定中引用的“治安管理處罰條例”修改為“治安管理處罰法”。醫(yī)療廢物管理行政法規(guī)及規(guī)章嚴(yán)重滯后，如《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》罰則中規(guī)定最高3萬元罰款和吊銷執(zhí)業(yè)許可證的行政責(zé)任以及相關(guān)刑事責(zé)任，而3萬元人民幣的罰款對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物處置單位不具有威懾力。違法成本低而違法獲利高，這使得不少違法分子鋌而走險(xiǎn)、非法處置醫(yī)療廢物。

　　在醫(yī)療廢物處置及監(jiān)管的實(shí)際工作中還有一些問題亟待解決，如疫情期間廢棄口罩、防護(hù)服、手套等是否應(yīng)按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理；疫情期間撿拾口罩二次利用是否入刑，如何監(jiān)管和處罰；醫(yī)療廢物分類中的化學(xué)性廢物該由哪個(gè)專門機(jī)構(gòu)來進(jìn)行實(shí)際處理；如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物處置合理收費(fèi)等。

　　中國(guó)環(huán)境報(bào)：今年4月，十三屆全國(guó)人大常委會(huì)第十七次會(huì)議審議通過了修訂后的固體廢物污染環(huán)境防治法，對(duì)醫(yī)療廢物處置有哪些新要求？這對(duì)產(chǎn)廢單位和處置單位會(huì)有哪些影響？

　　蔡學(xué)恩：新固廢法明確醫(yī)療廢物按照國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄管理，增加了對(duì)醫(yī)療廢物特別是應(yīng)對(duì)重大傳染病疫情過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的管理規(guī)定，并加強(qiáng)了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位的主體責(zé)任。

　　在監(jiān)管主體方面，明確政府部門的監(jiān)管職責(zé)和加強(qiáng)醫(yī)療廢物集中處置能力建設(shè)職責(zé)，明確應(yīng)對(duì)重大傳染病疫情過程中政府的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、保障和必要資金支持的職責(zé)以及相關(guān)部門的應(yīng)急處置職責(zé)。

　　在醫(yī)療廢物處置主體責(zé)任方面，規(guī)定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法分類收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)收集、運(yùn)輸和處置醫(yī)療廢物。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)采取有效措施，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散。同時(shí)，加大了對(duì)相關(guān)違法行為的懲處力度，對(duì)擅自傾倒、堆放醫(yī)療廢物等違法行為，提高罰款額度，增加處罰種類；對(duì)無許可證從事收集、貯存、利用、處置醫(yī)療廢物經(jīng)營(yíng)活動(dòng)等違法行為，增加對(duì)相關(guān)責(zé)任人員的處罰。

　　綜合來看，新固廢法相關(guān)規(guī)定對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位收集、運(yùn)輸和處置醫(yī)療廢物合規(guī)提出了更高的要求，加重了對(duì)違法行為的懲處力度。同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療廢物集中處置能力建設(shè)和必要的財(cái)政資金支持等規(guī)定，將在一定程度上緩解各地醫(yī)療廢物處置系統(tǒng)的壓力，為醫(yī)療廢物集中處置相關(guān)產(chǎn)業(yè)帶來新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。

　　中國(guó)環(huán)境報(bào)：對(duì)于構(gòu)建有效的醫(yī)療廢物監(jiān)管機(jī)制，您有哪些建議？

　　蔡學(xué)恩：建議結(jié)合我國(guó)新冠肺炎疫情防控中出現(xiàn)的新問題新情況，盡快修訂《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等涉及醫(yī)療廢物監(jiān)管的規(guī)范性文件，以適應(yīng)當(dāng)前對(duì)醫(yī)療廢物環(huán)境監(jiān)管的新要求新趨勢(shì)。

　　在疫情防控期間，多地為了加快提升醫(yī)廢處置能力，對(duì)疫情防控項(xiàng)目審批實(shí)行“綠色通道”，包括豁免環(huán)評(píng)、提交書面承諾書或先建設(shè)后補(bǔ)環(huán)評(píng)等。建議加強(qiáng)對(duì)此類項(xiàng)目的監(jiān)管，設(shè)置補(bǔ)辦手續(xù)的合理期限。給予政策支持幫助醫(yī)療廢物處置單位淘汰落后設(shè)施和工藝，探索對(duì)可移動(dòng)式醫(yī)療廢物處置設(shè)施應(yīng)急處置醫(yī)療廢物的有效監(jiān)管手段。

　　搜集醫(yī)療廢物處置及監(jiān)管工作中的重難點(diǎn)問題，有針對(duì)性地開展試點(diǎn)、調(diào)研、征求意見等工作，查漏補(bǔ)缺、補(bǔ)齊短板，守好疫情防控的最后一道防線，保障公共衛(wèi)生健康和生命安全。

　　此外，加強(qiáng)醫(yī)療廢物監(jiān)管的信息公開和公眾參與。各地政府以及相關(guān)監(jiān)管部門對(duì)醫(yī)療廢物處置機(jī)構(gòu)及處置情況及時(shí)進(jìn)行信息公開，加強(qiáng)被監(jiān)管醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物處置單位環(huán)境自查與信息公開的力度。鼓勵(lì)公眾積極參與到監(jiān)督醫(yī)療廢物處置與監(jiān)管工作中來，實(shí)施有獎(jiǎng)舉報(bào)，充分發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用。