孩子發(fā)熱了，你最先想到的是什么，感冒還是胃腸道感染？

　　近日，記者了解到，因?yàn)樽罱鞖夂隼浜鰺?，金華兒童急性闌尾炎發(fā)病率較高，有醫(yī)生一個(gè)夜班下來(lái)，連做了四五臺(tái)急診手術(shù)。

　　“孩子已經(jīng)發(fā)熱4天了，用藥后，一直沒(méi)好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在又出現(xiàn)腹痛還有腹瀉的癥狀，這是什么??？”4月18日，在金華市中心醫(yī)院小兒外科，一名家長(zhǎng)帶著3歲的孩子來(lái)看病，接診的是該科的副主任胡東來(lái)。

　　小孩面帶痛苦，時(shí)而痛到整個(gè)身子蜷縮起來(lái)。經(jīng)過(guò)詢問(wèn)病史、查體和輔助檢查，胡東來(lái)考慮孩子患了急性闌尾炎，因時(shí)間拖太久，已出現(xiàn)穿孔，還有彌漫性腹膜炎，需要急診手術(shù)。

　　“最近，多的時(shí)候，一個(gè)晚上要做四五臺(tái)闌尾炎急診手術(shù)?！焙鷸|來(lái)說(shuō)，這段時(shí)間，兒童闌尾炎進(jìn)入高發(fā)期，發(fā)病原因主要是細(xì)菌或病毒感染后，引起闌尾壁淋巴濾泡發(fā)炎，或者闌尾腔內(nèi)糞石堵塞引起發(fā)炎。在氣溫驟升或驟降時(shí)，極易發(fā)病。

　　在小兒外科，就診的都是14周歲以下的兒童，胡東來(lái)接診過(guò)年齡最小的患者，出生才一個(gè)月。他表示，相比成人的闌尾炎，兒童急性闌尾炎有發(fā)病不明顯、病情發(fā)展快、年齡越小癥狀越不典型等特點(diǎn)。

　　有些小孩，因?yàn)檎Z(yǔ)言表達(dá)能力尚未成熟，家長(zhǎng)很可能會(huì)忽略孩子的異常。所以5歲以下患闌尾炎的兒童，最后造成穿孔等嚴(yán)重后果的會(huì)較多。

　　前兩天，胡東來(lái)接診過(guò)一個(gè)3歲男孩。男孩剛開始出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，家長(zhǎng)以為是呼吸道感染，連續(xù)輸了3天液沒(méi)有效果，加上又出現(xiàn)腹瀉、腹痛的癥狀，所以到醫(yī)院就診。胡東來(lái)接診后，確定孩子得了急性闌尾炎，因?yàn)榫歪t(yī)不及時(shí)，穿孔了，有彌漫性腹膜炎，他們隨即為孩子實(shí)施腹腔鏡下闌尾切除術(shù)。

　　“之前，我們這邊還遇到過(guò)孩子得了闌尾炎，因?yàn)橹委煵患皶r(shí)，最后進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)室?！焙鷸|來(lái)表示。

　　在日常生活中，我們?nèi)绾闻袛嗪⒆邮欠竦昧岁@尾炎呢？

　　據(jù)了解，闌尾炎的臨床表現(xiàn)主要有腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹瀉等。剛開始會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、胃口差等不典型癥狀，等到出現(xiàn)腹瀉癥狀時(shí)，多是因?yàn)殛@尾引發(fā)穿孔，膿液積聚在盆腔的直腸周圍，造成直腸刺激。