人民網(wǎng)南京1月10日電 工作結(jié)束后收拾生產(chǎn)工具時發(fā)生事故傷害，算工傷嗎？參加單位組織的文體活動受傷了，算工傷嗎？下班探望父母，路上出了事故，算工傷嗎？……1月9日，江蘇省人社廳下發(fā)《關(guān)于執(zhí)行工傷保險有關(guān)政策的意見》（以下簡稱《意見》），對工傷保險認(rèn)定過程中集中出現(xiàn)的一些問題統(tǒng)一認(rèn)定口徑。《意見》將于2月1日起正式施行，有效期至2028年1月31日。

　　下班探望父母路上出了事故，算工傷嗎？

　　工傷認(rèn)定因涉及職工和用人單位雙方的切身利益，矛盾爭議較大。國家2003年出臺的《工傷保險條例》規(guī)定，“在工作時間和工作場所內(nèi)因工作原因受到事故傷害的應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷”，但對“工作原因”“工作場所”和“工作時間”的規(guī)定比較原則，產(chǎn)生了較大的解釋空間，導(dǎo)致在實際工作中分歧較多。

　　《工傷保險條例》明確，在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的，可以認(rèn)定為工傷。那么，哪些情形可視為“上下班途中”呢？

　　《意見》明確了4種“上下班途中”的工傷認(rèn)定：一是在合理時間內(nèi)往返于工作地與經(jīng)常居住地之間合理路線的上下班途中；二是在合理時間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線上下班途中；三是從事屬于日常工作生活所必需的活動，且在合理時間和合理路線的上下班途中；四是在合理時間內(nèi)其他合理路線的上下班途中。職工勞動合同約定的工作時間或用人單位規(guī)定的工作時間以及加班加點的工作時間，均視為工作時間。

　　《意見》明確，在校生在用人單位實習(xí)期間發(fā)生傷亡事故申請工傷認(rèn)定的，社會保險行政部門不予受理，但已經(jīng)按照有關(guān)規(guī)定參加工傷保險或者與用人單位形成勞動人事關(guān)系的除外。

　　收拾生產(chǎn)工具時發(fā)生事故傷害，算工傷嗎？

　　《意見》進一步規(guī)范了全省執(zhí)行工傷保險政策的標(biāo)準(zhǔn)，增加了“預(yù)備性或者收尾性工作”的條款。該條款明確，職工在上班前和下班后的一段合理時間內(nèi)，搬運、清洗、準(zhǔn)備、整理、維修、堆放或收拾其工具和工作服，或者根據(jù)法律法規(guī)、行業(yè)操作規(guī)程、用人單位規(guī)章制度規(guī)定，為完成工作所做的其他準(zhǔn)備或者后續(xù)事務(wù)，視為預(yù)備性或者收尾性工作，在此期間受到的傷害均可認(rèn)定為工傷，從而進一步規(guī)范了全省工傷認(rèn)定工作。

　　《意見》明確，職工在工作時間和工作場所內(nèi)，因從事生產(chǎn)經(jīng)營活動直接遭受的事故傷害，以及在工作過程中職工臨時解決合理必需的生理需要時由于不安全因素遭受的意外傷害，均視為工作原因，可以認(rèn)定為工傷。

　　此外，《意見》也明確，用人單位安排或者組織職工參加文體活動，視為工作原因。參加用人單位以工作名義安排或組織職工參加的餐飲、旅游觀光、休閑娛樂等活動，或者從事與本人、他人私利有關(guān)的活動，不作為工作原因。

　　建筑施工企業(yè)如何參加工傷保險？

　　建筑業(yè)屬于工傷風(fēng)險較高行業(yè)，又是農(nóng)民工集中的行業(yè)。近年來，針對建筑施工企業(yè)的特殊性，江蘇允許對難以按繳費工資參保繳費的建設(shè)工程項目使用建筑工人特別是農(nóng)民工，以工程項目為單元在項目所在地優(yōu)先參加工傷保險。據(jù)統(tǒng)計，目前江蘇建筑業(yè)工傷保險參保人數(shù)288.76萬人，建設(shè)工程新開工項目參保率95%以上。但在實際工作中發(fā)現(xiàn)，一些建筑施工企業(yè)不重視考勤，對從業(yè)人員動態(tài)實名制管理不到位，發(fā)生工傷事故后未能及時按規(guī)定申報工傷認(rèn)定；一些建筑業(yè)農(nóng)民工維權(quán)意識薄弱，缺乏自我保護，以至于按工程項目參加工傷保險的人員存在風(fēng)控難、調(diào)查難等現(xiàn)象。

　　《意見》重申，與建筑施工企業(yè)建立勞動關(guān)系的職工，應(yīng)按用人單位參加工傷保險；不能按用人單位參加工傷保險的工程建設(shè)項目用工，應(yīng)在項目施工地按項目參加工傷保險；按項目參加工傷保險的從業(yè)人員實行動態(tài)實名制管理，項目總承包單位或者授權(quán)分包單位應(yīng)在各施工單位進場后，及時向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提供施工人員名單，進一步增加對工程建設(shè)項目從業(yè)人員工傷保險保障的可操作性。

　　注冊地和經(jīng)營地不一致，如何申請工傷賠償？

　　在不少工傷保險案件中，存在用人單位注冊地、生產(chǎn)經(jīng)營地不一致的情形，《意見》明確了這些情形涉及的先行支付管轄權(quán)分配規(guī)則。

　　具體看來，用人單位注冊地與生產(chǎn)經(jīng)營地不在同一地區(qū)，在兩地均未參保繳費的，職工可以向用人單位注冊地申請先行支付。勞務(wù)派遣單位跨地區(qū)派遣勞動者，在兩地均未參保繳費的，被派遣職工在用工單位所在地進行工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定。派遣單位和用工單位均不支付工傷保險待遇的，向用工單位所在地申請先行支付，避免因管轄權(quán)不明確推諉扯皮，壓實申請先行支付工傷職工的責(zé)任，要求其不得放棄要求第三人、用人單位支付工傷醫(yī)療費和工傷保險待遇的權(quán)利，以免社保經(jīng)辦機構(gòu)向第三人、用人單位追償時產(chǎn)生糾紛。

　　《意見》還明確，工傷職工在停工留薪期內(nèi)，享受原工資福利待遇，停工留薪期滿后應(yīng)回用人單位上班。停工留薪期滿至勞動能力鑒定結(jié)束前，用人單位不能安排適當(dāng)工作的，原工資福利待遇照發(fā)；用人單位安排適當(dāng)工作、工傷職工無正當(dāng)理由拒不提供勞動的，可以按照有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定處理。

　　工傷職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù)，按規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險費。達到退休年齡后不符合享受基本養(yǎng)老保險待遇的，由工傷保險基金繼續(xù)按月支付傷殘津貼。