“陽(yáng)”了以后，很多人都出現(xiàn)了不同程度的發(fā)熱和咳嗽，更有一些人“陽(yáng)康”后久咳不止，“咳得晚上睡不著”“肺都要咳出來(lái)了”……許多人都擔(dān)心自己是不是“白肺”了。

　　近段時(shí)間，在浙江，前往醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診的患者明顯增加，醫(yī)院肺部CT檢查需求量明顯上升。浙江醫(yī)院三墩院區(qū)肺部CT檢查區(qū)排起了長(zhǎng)長(zhǎng)的隊(duì)伍，就診人數(shù)從之前的每天約400人增長(zhǎng)到約1300人。元旦以來(lái)，浙江省立同德醫(yī)院日均接診約6000人次，其中呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、發(fā)熱門診等相關(guān)科室人數(shù)最多，占比近30%，有不少“陽(yáng)康”后的咳嗽患者，也有剛確診為新冠感染的患者。在浙大一院，呼吸內(nèi)科、感染病科就診人數(shù)增加，患者多為咳嗽、肺部疾病、新冠相關(guān)癥狀等。

　　“CT檢查是接診醫(yī)師評(píng)估新冠病毒損害肺部與否及程度如何的最主要、最直接的手段，也是開展后續(xù)救治必不可少的一環(huán)。”浙江省人民醫(yī)院放射科副主任醫(yī)師王浩初介紹，針對(duì)新冠患者，放射科團(tuán)隊(duì)的主要工作包括尋找新冠病毒可能造成的肺部病損、追蹤對(duì)比肺部病損變化、準(zhǔn)確量化肺部病損占比、及時(shí)檢測(cè)可能的新發(fā)并發(fā)癥等。

　　據(jù)悉，近一周，該院放射科白班和夜班急診胸部CT檢查量、報(bào)告量陡增4至6倍，每天有1000至1500次CT檢查，2022年12月24日后每日急診肺CT量超過當(dāng)日CT總量的50%。為此，該院放射科積極調(diào)整，特別開設(shè)急診胸部檢查、急診胸部診斷報(bào)告崗位，加倍保障急診檢查報(bào)告崗位人員配置，5個(gè)專職急診技術(shù)崗位、4個(gè)專職急診診斷崗位24小時(shí)三班倒，盡力滿足臨床應(yīng)檢盡檢的要求?！耙?月3日為例，來(lái)放射科做CT檢查的病人中有1/3是新冠引發(fā)的肺炎?！痹撛悍派淇浦魅沃?、診斷組副主任醫(yī)師林毅介紹。

　　“把老人家推到我這里做吧！”該院主管技師肖華偉在普通CT機(jī)房忙碌的空檔看了眼門外，只見對(duì)面的急診CT機(jī)房門口等候的患者中，有一位坐在輪椅上的老人雙眉緊鎖，肖華偉趕緊把老人推到機(jī)房，很快為其做好檢查。肖華偉表示，以前他夜班一般為二三十個(gè)病人做檢查，現(xiàn)在要做七八十個(gè)，面對(duì)驟增的患者，目前優(yōu)先安排急診、重癥以及老年人做檢查。

　　王浩初提醒，60歲以上老年人尤其是65歲以上高齡、沒有接種過新冠疫苗，又有慢性肺病、心臟病、糖尿病、肥胖癥、腫瘤等慢性基礎(chǔ)疾病的患者，以及使用免疫抑制劑、需要定期透析治療的人群，更需要關(guān)注有無(wú)肺部感染。

　　77歲的張爺爺（化名）感染新冠后一直嗜睡，以前早睡早起的他現(xiàn)在半個(gè)白天都在床上昏睡，家人有些擔(dān)心，送他到浙江省人民醫(yī)院做胸部CT檢查。診斷醫(yī)師李杰調(diào)閱胸部CT圖像后發(fā)現(xiàn)，張爺爺?shù)碾p肺彌漫多發(fā)斑片狀磨玻璃影及實(shí)變影，邊緣模糊，兩肺葉受累面積占比超過75%，呈典型的“白肺”表現(xiàn)。另外，他還有雙側(cè)胸膜增厚、心臟增大、主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈鈣化斑塊等癥狀。追查張爺爺病史，醫(yī)師發(fā)現(xiàn)他有15年糖尿病史，未服藥治療，也未控制飲食，2020年3月接受降糖治療，目前正在接受胰島素治療，此外還有10余年高血壓病史。老人很快就被收治住院，接受進(jìn)一步治療。

　　王浩初解釋，“白肺”是肺部影像學(xué)表現(xiàn)的一個(gè)口語(yǔ)化描述，不是一個(gè)專業(yè)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，并沒有一個(gè)嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)定義。大多數(shù)年輕人在新冠康復(fù)后不會(huì)出現(xiàn)“白肺”，大家不用太過焦慮。但如果患者有持續(xù)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛、胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀，或使用敏感抗生素治療后癥狀未見緩解等，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情判斷是否需要采取進(jìn)一步檢查治療。（葉賓得、馬夢(mèng)迪）